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近期，“广东一男人称浑家上完公厕感染诺如病毒”的传说激励了热议。事件的粗略过程是，这位女子上公厕时列队的东说念主许多、又比拟惊愕，发现只须一个没冲干净的坑位还空着，就我方进去把它冲干净了再用。成果自后出现了诺如病毒感染的症状，匹俦二东说念主怀疑是阿谁很脏的坑位带有病毒。

还有传言指出“女子出来后不到1小时，就出现了上吐下泻的症状”，但这一说法已被当事东说念主辟谣——真实的情况是，上完公厕1个小时后有狭窄的干呕症状。

那么，这位女子感染诺如病毒到底是不是公厕引起的呢？现时仍是有医学专科东说念主士指出，诺如病毒的潜藏期一般至少为12小时足下，因为病毒在体内的复制是需要时辰的。也等于说，构兵到诺如病毒后，一般至少12小时才可能发病，不太可能在1小时后就立时发病。要是真的上完公厕1小时后发病，反而阐明这个公厕不太可能是致病的“罪魁罪魁”，更应该回忆的是，12小时前有莫得这2种常见情况：①是否与疑似感染者发生了平直或盘曲构兵；②是否构兵了可能被耻辱的食物或水源。

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天然，由于这样的个案并不是聚合性疫情，是没必要作念流行病学探访的，提升防病坚定就好。现时碰巧冬春轮换时节，乍暖还寒、天气多变，也的确是诺如病毒高发的季节，不管在外面吃饭如故上茅厕，大家都要扎眼卫生，严防生病。

诺如病毒一般是何如传播的？感染后有哪些症状？又该如何督察和治疗呢？

对于诺如病毒

1968年，好意思国诺瓦克镇一所小学暴发急性胃肠炎。1972年，Kapikian等科学家在这次暴发疫情的患者粪便中发现一种直径约27 nm的病毒颗粒，并将其定名为诺瓦克病毒。尔后，全球各地接续从急性胃肠炎患者粪便等别离出多种花式与之相似但抗原性略有互异的病毒颗粒，统称为诺瓦克样病毒。

1992年，诺瓦克病毒的DNA被融会。尔后凭证结构和系统发生特征，诺瓦克病毒包摄于杯状病毒科。2002年8月，第八届海外病毒定名委员会将诺瓦克样病毒改称为诺如病毒，并成为杯状病毒科的一个孤苦属——诺如病毒属。

病毒是如何传播的？

诺如病毒的主要传播路线是粪-口授播，包括两2种常见的情况：

（1）平直的东说念主际构兵：比如患者的手构兵了带病毒的排泄物后，没透顶洗干净，又与其他东说念主的手发生平直或盘曲构兵（常见的场景是在食堂里，患者拿取公用餐具时把病毒带到了一堆餐具中，后头再拿的东说念主就可能感染）。

（2）通过受耻辱的食物或水盘曲传播：

食用了被诺如病毒耻辱的食物：比如吃了诺如病毒感染者准备的或构兵过的食物。牡蛎等贝类海居品，以及生食的蔬果类是引起如诺病毒感染暴发的常见食物。

饮用了被诺如病毒耻辱的桶装水、井水等。

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此外，盘曲构兵了被患者排泄物耻辱的环境，也可能感染病毒，比如患者的粪便或吐逆物产生的气溶胶飘进空气中、又干涉了其他东说念主的口腔。这种情况等于开头传说里怀疑的传播路线，但比拟稀有，是小概率事件。

什么时候容易感染？

诺如病毒感染具有显著的季节性，东说念主们常把它称为“冬季吐逆病”。

有商讨发现，全球52.7%的诺如病毒感染病例和41.2%的暴发发生在冬季（北半球是12月-次年2月，南半球是6-8月），78.9%的病例和71.0%的暴发出现时清凉的季节（北半球是10月-次年3月，南半球是4-9月）。

另外，诺如病毒感染常发生在紧闭和拥堵的东说念主群聚合阵势，比如病院、社区、幼儿园、旅游区、治疗院、学校和游轮等。

感染后有什么症状？

诺如病毒的潜藏期相对较短，平庸为24‐48小时（24小时是中位数，短的约为12小时足下，长的约为72小时足下）。2013年发布在《BMC传染病》期刊（BMC Infectious Diseases）的一篇系统性综述高傲，诺如病毒1型的潜藏期最短为0.4天（即9.6小时）；诺如病毒2型则为0.6天（14.4小时）。但潜藏期像这样短的病例少许，仅占5%。

感染后发病以轻症为主，症状平庸握续1-3天。最常见症状是泻肚和吐逆，其次为恶心、腹痛、头痛、发烧、怕冷和肌肉酸痛等。有商讨发现，感染后成东说念主中泻肚更常见，而儿童比成东说念主更容易出现吐逆。

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天然，也有一些东说念主属于“无症状感染者”，可能不会出现任何迹象或症状；但也有少数患者会发展成重症，致使示寂，如乐龄老东说念主和低龄儿童。

此外，重生儿感染诺如病毒后，除了出现与其他年纪组儿童相通的症状和体征外，还可能发生坏死性小肠结肠炎等严重并发症。

感染后该如何治疗？

诺如病毒感染属于自限性疾病，多量患者发病后不需要治疗，不需要服用抗生素（抗生素只对相应的细菌感染有用，对病毒感染无效），休息2-3天即可康复。

在此期间，应实时补充吐逆和泻肚时糟蹋的水分，补充糖盐水或口服补液盐，能匡助患者均衡补充水分和电解质。对于通常泻肚、嗅觉疼痛的患者，也可相宜搭配蒙脱石散缓解泻肚症状。但要知说念，泻肚、吐逆骨子是身段在排出病毒，而这类药会蔓延肠说念转运时辰，让病毒从肠说念中撤废的时辰变慢，是以泻肚不严重的情况下，没必要一味追求“止泻”。

少数患者可能会出现更严重的情况，比如泻肚握续好几天莫得消失、吐逆严重，出现大便带血、严重腹痛或脱水等并发症，这些情况则要实时就医、进行治疗。

如何督察感染？

现时，还莫得针对诺如病毒的抗病毒药和疫苗，其督察主要收受非药物性纪律，如保握风雅的手卫生、扎眼个东说念主饮食卫生、患病期间居家结巴、作念好消毒责任等。

（1）保握风雅的手卫生

这是督察诺如病毒感染和完了病毒传播最伏击和最有用的纪律。饭前、便后、加工食物前，应按照7步洗手法正确洗手，用肥皂和流动水至少洗20秒。

相等要扎眼的是，诺如病毒属于无包膜的病毒，乙醇这类消毒剂对它无效（含氯消毒剂才有用）。是以使用含乙醇的消毒纸巾和免洗手消毒剂是不管用的，不成代替洗手。

（2）扎眼个东说念主饮食卫生

不喝生水，最佳是将水烧开后晾凉再喝；蔬菜瓜果透顶洗净后再食用；烹调食物要煮熟，尤其是贝类等海鲜类食物；幸免食用被耻辱的食物和水，包括由感染诺如病毒的东说念主准备的食物。此外，还需扎眼不要徒手平直构兵即食食物。

（3）患病期间居家结巴

患者需凭证病情居家或住院结巴，直至症状皆备消失后3天；检测呈诺如病毒阳性但无感染性泻肚症状的隐性感染者，也需居家结巴3天。

患者要勤洗手，保握手卫生，尽量不要和其他健康的家东说念主近距离构兵，尤其不要作念饭或暖和老东说念主和幼儿。

（4）作念好消毒责任

对于被患者吐逆物或粪便耻辱的环境和物品，需要使用含氯制剂进行消毒。在计帐受到吐逆物耻辱的物品时，应戴塑胶手套和口罩，幸免平直构兵耻辱物。患者家庭环境也应依据医务东说念主员指点加强消毒，幸免在家庭内形成传播。

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（5）洗手间卫生扎眼事项

还有的东说念主可能会问，要不要留心公厕里的气溶胶呢？

天然气溶胶传播诺如病毒的概率较小，但公厕里可能还有其他病毒和致病菌易通过气溶胶传播。因此冷落大家：

冲马桶前先把盖子盖好，以减少气溶胶的产生；

构兵了公厕里的洁具和门把手后，在洗手之前，不要触摸眼、口、鼻；

尽量不要用公厕里平简洁出在空气中的卷纸，要是是密闭性较好的抽纸，尽量撕掉露在外面的部分再用；

洗手后用干净的纸巾擦干，不要使用手部烘干器（仍是有商讨发现干手器容易聚团结喷出致病微生物）；

在传染病高发期，干涉公厕等全国茅厕时，不错戴上医用口罩。

参考府上

[1]#上公厕感染诺如当事东说念主回复#：那时短期内只须狭窄的干呕症状 #医师称上公厕感染诺如概率小#-广东播送电视台.Retrieved Feb 25, 2025 from https://www.weibo.com/1726426884/PfjoCgMAc

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[6] 李兰娟，任红.传染病学[M].第9版.北京：东说念主民卫生出书社，2018.

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[8] Chadwick, P.R. et al,(2023).Guidelines for the management of norovirus outbreaks in acute and community health and social care settings.Journal of Hospital Infection,(136):127-191.

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